RESUMO
Abstract This research aimed to conduct a systematic review and metanalysis to compare the frequency of cell damage in crack users and nonusers, through Micronucleous (MN) test in buccal mucosa cells. A comprehensive search was carried out on MEDLINE via PubMeb, Web of Science, LILACS and the grey literature without restrictions. It was included case-control studies that report the frequency of micronuclei in the oral mucosa of adult crack users and nonusers. A review protocol was registered with PROSPERO (CRD42018115672), and conducted in accordance with the PRISMA guidelines for the report of this systematic review. Furthermore, study quality was evaluated using an adapted Newcastle-Ottawa Scale for cross-sectional studies.The original search yielded 27 references, after eligibility criteriaonly five articles were included. The number of micronuclei was higher in crack users compared to nonusers. Also, secondary outcomes: binucleated cells, nuclear buds, pyknosis, karyorrhexis and karyolysis had higher prevalence in crack users.Crack use is associated with genotoxic and mutagenic effects because there is a higher frequency of micronuclei in exfoliated cells of crack users. In addition, MN test proved to be a goodbiomarker to assess the mutagenic impact of crack use in oral epithelium.
Resumen Esta investigación tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática y un meta-análisis para comparar la frecuencia de daño celular en usuarios de crack y sin crack, a través de la prueba de micronúcleos (MN) en células de la mucosa bucal. Se realizó una búsqueda exhaustiva en MEDLINE a través de PubMeb, Web of Science, LILACS y la literatura gris sin restricciones. Se incluyeron estudios de casos y controles que informaron la frecuencia de micronúcleos en la mucosa oral de usuarios adultos de crack y sin crack. Se registró un protocolo de revisión con PROSPERO (CRD42018115672), y se realizó de acuerdo con las pautas de PRISMA para el informe de esta revisión sistemática. Además, la calidad del estudio se evaluó mediante una escala Newcastle-Ottawa adaptada para estudios transversales. La búsqueda original arrojó 27 referencias, después de los criterios de elegibilidad se incluyeron un total de cinco artículos. El número de micronúcleos fue mayor en los usuarios de crack en compa ración con los usuarios sin crack. Además, los resultados secundarios de células binucleadas, yemas nucleares, picnosis, cario- rrexis y cariólisis tuvieron una mayor prevalencia en los usuarios de crack. El uso de crack se asocia con efectos genotóxicos y mutagénicos porque hay una mayor frecuencia de micronúcleos en las células exfoliadas de los usuarios de crack. Además, la prueba de MN demostró ser un buen biomarcador para evaluar el impacto mutagénico del uso de crack en el epitelio oral.
